داروهای آنتی کولینرژیک
کش ارگانوفسفره هستند. موارد منع مصرف:حساسیت مفرط نسبت به دارو، التهاب حاد عنبیه، بیماریهای التهابی حفره قدامی چشم، گلوکوم ثانویه.
عوارض جانبی:
کدورت عدسی، آتروفی عدسی، برادی کاردی، هیپوتانسیون
گیرندهها:
برای استیل کولین در اندام هدف رشتههای پس گرهای سمپاتیک (مانند ماهیچههای صاف روده یا عنبیه چشم) گیرندههای موسکارینی M۱ تا M۳ و گاهی گیرندههای نیکوتینی وجود دارند. در گرههای عصبی، گیرنده استیل کولین بر روی نورون پس گرهای از نوع نیکوتینی است. همچنین گیرنده استیل کولین در ماهیچههای اسکلتی گیرنده نیکوتینی میباشد.
کولین استراز آنزیمی است که استیل کولین که برای برانگیختن نورونها لازم است را در محل سیناپس آبکافت میکند تا تحریک مداوم نباشد.
داروها و مواد اولیه دارویی مرتبط با کولینرژیک:
- آگونیستهای گیرنده استیلکولین مانند٬:موسکارین و نیکوتین
- آنتاگونیستهای گیرنده استیلکولین مانند: دیسیکلومین
- مهارکنندههای استیلکولین استراز مانند نئوستیگمین و فیزوستیگمین
- داروهای آنتی کولینرژیک:
-
آتروپین:
رده درمانی: آنتی کولینرژیک.
اشکال دارویی: آمپول، قرص، قطره
مکانیسم اثر: بلوک گیرندههای استیل کولین
موارد مصرف: ایست قلبی و برادی کاردی ، مسمومیت با سموم ارگانوفسفره، کاهش ترشح بزاق درمان گلوکوم، گشادکننده مردمک قبل از جراحی
-
ایپراتروپیوم بروماید ( Ipratropium Bromide)
رده درمانی: آنتی کولینرژیک گشادکننده برونش .
اشکال دارویی: اسپری
-
مکانیسماثر:
این دارو جزو بلوک کنندههای گیرندههای استیل کولین است.
موارد مصرف:
ایپراتروپیوم بروماید که با نام تجاری آپوونت نیز موجود است در درمان آسم و برونکو اسپاسم، رینیت آلرژیک کاربرد دارد.
-
تروپیکامید ( TROPICAMIDE)
رده درمانی: آنتی کولینرژیک گشادکننده مردمک چشم، سیکلوپلژیک
اشکال دارویی: قطره چشمی
-
موارد مصرف:
تروپیکامید برای معاینه ته چشم، سیکلوپلژی و اندازهگیری میزان انکسار چشم به کار میرود.
مکانیسم اثر :
تروپیکامید پاسخ عضله اسفنکتر عنبیه و گشادی جسم مژگانی را مهار میکند و باعث فلج تطابق میشود. این دارو آلکالوئید بلادونا است.
عوارض جانبی:
سیستمیک: تاکیکاردی، تیرگی شعور، هالوسیناسیون، تغییرات هیجانی در بچهها، تب، گرگرفتگی، خشکی پوست، خشکی دهان، ناراحتی شکم ( بچهها: اتساع مثانه نامنظمشدن ضربان قلب، وقفه تنفسی).
-
هیوسین(اسکوپولامین یا HYOSCINE)
رده درمانی: آنتی کولینرژیک(آنتیموسکارین).
اشکال دارویی: قرص، آمپول
-
موارد مصرف [ویرایش]
هیوسین برای تسکین دردهای روده ای و درد شکمی (کولیک مصرف میشود. درمان کمکی در اسهال و سندرم روده تحریک پذیر . هیوسین در درمان دردهای ناشی از انقباض عضلات صاف مانند کولیک کلیوی نیز استفاده می شود.
مکانیسم اثر:
ضد اسپاسم دستگاه گوارش . این دارو با مهار گیرندههای استیل کولین موجب رفع انقباض عضلات صاف جدار روده می شود.
عوارض جانبی:
خشکی دهان، تپش قلب، بی خوابی، سرگیجه، خستگی، تاری دید، یبوست و اتساع شک